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個人賬戶可買商業健康補充險,青島醫保今年要辦十件事

實施個人商業健康補充保險計劃,可用醫保個人賬戶繳納,同時建立職工醫保門診共濟保障機制,調整職工醫保個人賬戶計入比例。2021年,青島市醫保重點要做十項工作。

2月26日,青島召開2021年全市醫療保障工作會議。據青島市醫保局局長姜水清介紹,2020年全市醫療保險參保891.03萬人,報銷住院患者醫療費87.88億元,全市113616名貧困人員一人不漏納入醫保;疫情期間所有患者實行免費救治,全市減征醫保繳費39.1億元,占全省減征額的三分之一;長護險標準化管理模式入選全國醫保經辦精細化管理服務典型案例,DRG試點全國第一批實現模擬運行;落地三批112種國家采購藥品,平均降價62%;建設“互聯網+醫?!敝腔鄞髲d,推廣醫保電子憑證,異地聯網結算醫院和“一卡通行”醫藥機構數量全省最多;扣撥追回醫?;?.19億元,向公安等部門移交查處案件11起。

2021年是青島市醫?!胺仗嵘辍?,將重點完成提升醫保公共服務能力、建立職工醫保門診共濟保障機制、實施個人商業健康補充保險計劃、做好醫保精準扶貧與鄉村振興的有效銜接等10項工作內容。

其中,重點工作之一就是開展商業健康補充保險,以滿足參保人多樣化保障需求。目前,青島市醫保局已經開展了商保公司遴選工作,下一步要研發覆蓋范圍廣、保費適中、保障水平適宜的個人商業健康補充保險產品。據悉,商業健康補充保險強調其對社會醫療保險的銜接互補作用,普通商業保險價格通常為上千元,且不允許帶病參保,但商業健康補充保險價格定價低廉,僅為100元左右,允許帶病參保,并且還允許參保人使用個人賬戶資金購買商業健康補充保險。

2021年,國家醫保局將出臺《建立健全職工醫保門診共濟保障機制的指導意見》。青島市將根據國家和省統一部署,調整職工醫保個人賬戶計入比例,讓更多職工從中受益。目前,嶗山、西海岸和城陽區已經開展了社區門診保障制度改革試點?! ?/p>

青島市還將實施農村護理保險提升計劃,修訂《青島市長期護理保險辦法》,建立城鄉一體的護理保險制度,建立職工和居民護理保險調劑金,提高農村護理保險金額,增加居民護理保險生活照料待遇。

來源:齊魯晚報·齊魯壹點

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